Laboratorio de Patologia y Citologia Diagnostica S A
O B CHASTAIN Dr Jacobo Zafrani Zebede
Tumor del Colon Clinica Biblica San Jose
Especimen enviado: Ciego y Colon Ascendente
Operacion efectuada: Colectomia Ascenente Ileocolectomia
INFORME: Pieza quirurquica que consisste del ciego, porcion de colon ascendente de ll cm de largo,
Segment de ileon terminal de 5 cm de largo. El ciego se encuentra dilatado con apendoce cecal filiforme
Normal. Al avrirlo se encuentra en el inicio del colon ascenden te una formacion tumoral de bordes elevados Rosado palidos solidos con zona central deprimida, de fondo granular. Sse encuentran en el colon asscendente por encima del tumor dos fromaciones polipoides de 0.5 cm de diametro, una sesil y otra pediculada con pediculo corto. El resto de los pliegues es de caracteristicas nomales. Al corte transverse el tumor se encuntra fomado por tejido bvlanquecino solido que mide 0.5 cm de grueso.
Las muestrras para estidio se incluyen: cortes seriados de la pared con tor en los bloquesA B C D y E,
En F tumors polipides, en N tres ganglios linfaticos peritumorales.
EXAMEN HISTOLOGICO; Los cortes examinados, muestran un tumor caracterizado por proliferacion de
Glandulas que se encuentran formadas por epitelion cubico y columnar con celulas de macronucleos con nucleolus grandes y cromatina en grumos. Ayu numerosas mitosis atipicacas. El tumor invade la capa muscular sin alcanzar la serosa. En esta se encuentra extensa fibrosos y un infiltrado inflamatorio denso linfocitico en banda y con formacion de agregaados no dulares linfoides, algunos con centros germinales secundarios. No hay permeacion ni invasion vascular y el tumor corressponde a un adenocarcioma moderadamente diferenciado. Losganglios linfaticos peritumorales no muestran meastassis. Los otros tumors correspondent a un adenoma papilar con carcinoma inraepitelial y un
Adenomatubulovellosi pediculado.
El apendice cecal no muestra alteraaciones.
DIAGNOSTICOS: CIEGO-COLON ASCENDENTE E ILEON TERMINAL ILEOCOLECTOMA
ADENOCARCINOM DEL COLON ASCENDENTE, MODERADAMENTE DIFERENCIADO (G2) CON INVASION
DE LA CAPA MUSCULAR PROPIA CON RESPUEST INFLAMATIORIA SEROSA EXTENSA DE TIPO ENFERMEDAD DE CROHN. T2-NO-MO DE AJCC. ESTADIO 1. DUKE A.
ADENOMA VELLOSO CON CARCINOMA INTRAEPITELIAL- ADENOMA TUBULOVELLOSO, PEDICULADO